« Γιατί έχω αυξημένη CRP και τι μπορώ να κάνω;» ρωτούν αρκετοί άνθρωποι συνήθως μετά από εξετάσεις check up. Αυτό συμβαίνει διότι η αύξηση της crp, αυτή καθαυτή, συχνά, αν και όχι
πάντοτε, δεν προκαλεί συμπτώματα και εντοπίζεται στα πλαίσια προσυμπτωματικών
ελέγχων. Ορισμένα άτομα έχουν φυσιολογικώς αυξημένα επίπεδα CRP. Οι γυναίκες έχουν
υψηλότερα επίπεδα συγκριτικά με τους άντρες: Μικρές αυξήσεις στην γυναίκα
ενδέχεται να είναι ιδιοσυγκρασιακές και να μην οφείλονται σε υποκείμενη νόσο.
Η CRP (c αντιδρώσα πρωτεΐνη) αποτελεί
μία πρωτεΐνη, η οποία συντίθεται πρωταρχικά στο ήπαρ. Αποτελεί ευαίσθητο και
ειδικό δείκτη της οξείας φάσης των φλεγμονωδών μεταβολικών αντιδράσεων.
Παράγοντες που προκαλούν τραύμα, φλεγμονή ή ιστική νέκρωση στο ανθρώπινο σώμα
αυξάνουν την παραγωγή CRP. Η CRP είναι έτσι ένας από τους πιο χρήσιμους δείκτες
στην κλινική πρακτική. Χρησιμοποιείται τόσο για την διάγνωση νοσημάτων που
συνοδεύονται από τραύμα, φλεγμονή ή ιστική νέκρωση, όσο και για την
παρακολούθηση αρκετών από τα νοσήματα αυτά και την αξιολόγηση της ανταπόκρισης
στην χορηγούμενη θεραπεία.
Ο κατάλογος των παραγόντων, που
προκαλούν αυξημένη CRP είναι μακρύς.
Ενδεικτικά αναφέρουμε:
- Συστηματικές λοιμώξεις
- Εστιακές φλεγμονές
· Αποστήματα οδόντων και φλεγμονές στόματος
· Καρκινώματα
· Αυτοάνοσα νοσήματα
· Νοσήματα αίματος
· Ρευματολογικά νοσήματα
· Φλεγμονώδη νοσήματα εντέρου
· Κοκκιωματώδεις νόσοι
· Τραύματα
· Έμφραγμα
· Ορμονικές θεραπείες
Μελέτες συνδέουν τα αυξημένα επίπεδα της
αντιδρώσας πρωτεΐνης σε υγιή άτομα με αυξημένο κίνδυνο αθηροσκλήρυνσης και
επιπλοκών (π.χ. εμφράγματος, στυτικής δυσλειτουργίας, εγκεφαλικής ισχαιμίας).
Πιθανώς κατά την διάρκεια της αθηροσκληρυντικής διαδικασίας, πραγματοποιούνται
φλεγμονώδεις αντιδράσεις, που αυξάνουν τα επίπεδα CRP και τον κίνδυνο
επιπλοκών. Ιδιαίτερη σημασία στις περιπτώσεις αυτές έχει η υψηλής ευκρίνειας crp.
Κατά την διάρκεια της σωστής παθολογικής
εξέτασης, τα στοιχεία από το ιστορικό, τα συνoδά συμπτώματα, ορισμένα σημεία
από την εξέταση (π.χ. εξέταση σπλάγχνων, αρτηριακή πίεση, εξέταση παράπλευρης
κυκλοφορίας) κατευθύνουν τον εργαστηριακό έλεγχο, την διάγνωση και την
θεραπεία.
Συμπληρωματικοί εργαστηριακοί έλεγχοι
είναι απαραίτητοι σε αρκετές περιπτώσεις.
H θεραπεία της υψηλής crp γίνεται μετά από το σωστό εντοπισμό του
υποκείμενου αιτίου και την βέλτιστη θεραπεία του.
Γενικά μέτρα που πρέπει να τηρούν οι
άνθρωποι με υψηλό CRP:
1. Διακόψτε ή μειώστε, όσο σας είναι δυνατόν, το
κάπνισμα. Ο καπνός περιέχει νικοτίνη,
καρκινογόνες ουσίες και τοξίνες. Με την καύση οι βλαπτικές ουσίες
πολλαπλασιάζονται λόγω της εξαέρωσης, της πυρόλυσης της πυροσύνθεσης του καπνού
και των άλλων χημικών προσθέτων που χρησιμοποιούνται για την παρασκευή των
διαφόρων ειδών τσιγάρου. Οι ουσίες αυτές δρουν απευθείας στο επιθήλιο της
αναπνευστικής οδού αλλοιώνοντας τις ιδιότητες του. Μέσω του αίματος οι τοξικές ουσίες
μεταφέρονται σε όλο το σώμα. Στην κυκλοφορία προκαλούν αλλαγή των ιδιοτήτων του
επιθηλίου των αγγείων του σώματος. Ως αποτέλεσμα αναπτύσσονται φλεγμονώδεις
αλλοιώσεις σε πολλές εστίες του σώματος που οδηγούν σε αύξηση της CRP.
2. Διατηρήστε φυσιολογικό βάρος. Το περίσσιο
λίπος κυκλοφορεί στο αίμα, με αποτέλεσμα την αύξηση των λιπιδίων του αίματος
και την λιπώδη διήθηση ζωτικών οργάνων. Ο οργανισμός παράγει υπερβολική
ποσότητα ινσουλίνης και αυξητικού παράγοντα -1 (IGF-1). Ο λιπώδης ιστός παράγει
επίσης υπερβολικές ποσότητες φλεγμονωδών ουσιών, οιστρογόνων, ορμονών που διεγείρουν ή αναστέλλουν την κυτταρική
ανάπτυξη όγκων, αδιποκινών. Οι
παθοφυσιολογικές αυτές μεταβολές που λαμβάνουν χώρα στον οργανισμό του
παχύσαρκου ατόμου το εκθέτουν σε αυξημένο κίνδυνο προσβολής από φλεγμονές.
3. Μειώστε δραστικά το αλκοόλ, ελαττώστε την
καθιστική ζωή και υιοθετήστε μεσογειακή διατροφή. Παρά το γεγονός ότι η μικρή
κατανάλωση αλκοόλ συνδέεται με μείωση CRP, η υψηλή
κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει αυξήσεις λόγω αλλοίωσης της
βιοσυνθετικής λειτουργίας του ήπατος. Η
παραδοσιακή μεσογειακή διατροφή έχει ως βασική πηγή καθημερινής θερμιδικής
πρόσληψης φυτικά προϊόντα της Μεσογείου, όπως τα όσπρια, τα πλήρη δημητριακά,
το ψωμί ολικής άλεσης, το extra παρθένο ελαιόλαδο. Χαρακτηρίζεται από μέτρια
κατανάλωση ζωικών προϊόντων (αυγά–γαλακτοκομικά), μέτρια κατανάλωση ψαριών και
ελάχιστη κατανάλωση κόκκινου κρέατος. Η μεσογειακή διατροφή έχει συνδεθεί με
χαμηλότερα ποσοστά φλεγμονών συγκριτικά με άλλα διατροφικά πρότυπα. Η
συστηματική άσκηση, προσαρμοσμένη στα ιδιαίτερα προβλήματα υγείας του κάθε
οργανισμού έχει συνδεθεί με μειώσεις της CRP.
Δρ.
Αναστασία Μοσχοβάκη
Ιατρός
Ειδική Παθολόγος
Φραγκοπούλου
10, Κηφισιά
24ωρη
γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά:2106252770 και 6945575287
E mail: amoschovaki@yahoo.gr.
Ιστοσελίδες
ενημέρωσης του ιατρείου για θέματα Παθολογίας:
http://twitter.com/amoschovaki (bilingual tweets)
http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com
ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ
http://xroniakoposi.blogspot.com
ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΠΩΣΗ
http://organicsexualdysfunction.blogspot.com
ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ
http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT
MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)
http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com
ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
http://highglucose.blogspot.com
ΔΙΑΒΗΤΗΣ
http://systemichypertension.blogspot.com
ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ
http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com
ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ
http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com
ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ
http://internationaltravelmedicine.blogspot.com
ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ