ΧΑΜΗΛΟ ΚΑΛΙΟ

Το ολικό περιεχόμενο του σώματος σε κάλιο είναι 50 mEq/kg.

H συγκέντρωση του καλίου στο αίμα κυμαίνεται σε στενά επίπεδα, μέσω τροποποίησης της διακίνησης του καλίου μεταξύ ενδοκυττάριου και εξωκυττάριου περιβάλλοντος και μέσω τροποποίησης της νεφρικής απέκκρισης του καλίου.

Η πτώση των επιπέδων καλίου του αίματος προκαλείται από:

1. Μειωμένη πρόσληψη καλίου από τις τροφές

Φρούτα λαχανικά γαλακτοκομικά και ξηροί καρποί είναι τρόφιμα πλούσια σε κάλιο. Δύο μπανάνες την ημέρα ή δύο φλιτζάνια χυμός δαμάσκηνου καλύπτουν το σώμα με την πλειοψηφία της ποσότητας που χρειάζεται σε ημερήσια βάση.

2. Μετατόπιση καλίου προς το εσωτερικό του κυττάρου

Χαρακτηριστικά νοσήματα της κατηγορίας είναι η αλκάλωση και το τραύμα.

3. Νεφρική απώλεια καλίου

Ο αλδοστερονισμός και η νεφροπάθεια με απώλεια άλατος είναι χαρακτηριστικά νοσήματα της κατηγορίας.

4. Απώλεια από το γαστρεντερικό σύστημα

Ο έμετος και η διάρροια είναι χαρακτηριστικά νοσήματα της κατηγορίας.

Το κάλιο είναι απαραίτητο για την λειτουργία όλου του εξωτερικού και εσωτερικού μυϊκού συστήματος. Η υποκαλιαιμία προκαλεί αδυναμία, κόπωση, κράμπες, δυσκοιλιότητα, ειλεό, χαλαρή παράλυση. Μπορεί να απειληθεί ακόμη και η ζωή του ασθενούς από προσβολή του μυϊκού ιστού της καρδιάς ή σοβαρή ραβδομυόλυση.

Κατά την σωστή ιατρική εξέταση αξιολογούνται τα στοιχεία από το ιστορικό σε συνδυασμό με τα ευρήματα της ιατρικής φυσικής εξέτασης και των εργαστηριακών ελέγχων. Η ακριβής εντόπιση του αιτίου είναι σημαντική για την χορήγηση της ενδεικνυόμενης αγωγής.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Ειδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10 Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά : 2106252770

Ε mail amoschovaki@yahoo.gr

Ενημερωτικές ιστοσελίδες του ιατρείου:

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS

http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

http://novelswineinfluenza.blogspot.com ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ Η1Ν1

ΧΛΩΜΑΔΑ - ΩΧΡΟΤΗΤΑ - ΧΛΩΜΟ ΠΡΟΣΩΠΟ

Στην ωχρότητα υπάρχει χλωμάδα του δέρματος. Σημαντική συμβολή στην τελική απόχρωση του δέρματος έχει η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης του αίματος.

Η αναιμία αποτελεί το πιο σύνηθες αίτιο της ωχρότητας. Στην αναιμία υπάρχει πτώση της μάζας των ερυθρών αιμοσφαιρίων που κυκλοφορούν στο αίμα, με αποτέλεσμα την ελάττωση της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης του αίματος και του αιματοκρίτη και τη μείωση της ερυθρότητας του δέρματος.

Κάθε νόσημα ή παθολογικός παράγοντας που προκαλεί ελάττωση του ρυθμού παραγωγής των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή ελάττωση του μέσου όρου ζωής των ερυθρών αιμοσφαιρίων έχει ως αποτέλεσμα αναιμία και ωχρότητα. Έτσι για παράδειγμα η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια προκαλεί μείωση της παραγωγής της ερυθροποιητίνης και αναιμία. Χρόνια νοσήματα που προκαλούν βλάβη στο μυελό των οστών, όπως καρκινώματα, χρόνιες φλεγμονές, λευχαιμίες έχουν ως αποτέλεσμα αναιμία. Νοσήματα που εφοδιάζουν τον μυελό των οστών με άλλες ανεπαρκείς ωφέλιμες ουσίες εκτός του σιδήρου, όπως η έλλειψη Β12, φυλλικού οξέως έχουν ως αποτέλεσμα εμφάνιση αναιμίας. Νοσήματα που προκαλούν αιμόλυση και αυξημένη καταστροφή ερυθρών όπως κληρονομικές θαλασσαιμίες και δρεπανοκυτταρικά σύνδρομα οδηγούν σε αναιμία. Νοσήματα που προκαλούν απώλεια ερυθρών λόγω αιμορραγίας, όπως είναι η γαστρορραγία, έχουν ως αποτέλεσμα την εμφάνιση αναιμίας.

Παρά το γεγονός ότι η αναιμία αποτελεί το πιο σύνηθες αίτιο της αιφνίδιας και σταθερής εμφάνισης ωχρότητας, η ωχρότητα δεν οφείλεται πάντα στην αναιμία. Δύο χρωστικές, η μελανίνη και η καρωτίνη έχουν αποφασιστική σημασία στον τελικό χρωματισμό του δέρματος. Το πάχος της επιδερμίδας, ο αριθμός και η βατότητα των δερματικών αγγείων, η τοπική κυκλοφορία του αίματος, σε συνδυασμό με την κληρονομικότητα, είναι παράγοντες που καθορίζουν την τελική απόχρωση.Έτσι παράγοντες όπως το stress, η αϋπνία, η κούραση, η έκθεση σε ψύχος, ορισμένα φάρμακα και νοσήματα όπως ηπατικά νοσήματα, η νεφρική ανεπάρκεια, ορισμένες ορμονικές διαταραχές, φλεγμονές και ψυχιατρικά σύνδρομα προκαλούν ωχρότητα δέρματος.

Κατά την σωστή ιατρική εξέταση αξιολογούνται τα στοιχεία από το ιστορικό σε συνδυασμό με τα ευρήματα της ιατρικής φυσικής εξέτασης και των εργαστηριακών ελέγχων. Η ακριβής εντόπιση του αιτίου της αναιμίας είναι σημαντική για την χορήγηση της ενδεικνυόμενης αγωγής.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά:2106252770

E mail: amoschovaki@yahoo.gr.

Ιστοσελίδες ενημέρωσης του ιατρείου για θέματα Παθολογίας:

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://worlddiseasedays.blogspot.com ΠΑΓΚΟΣΜΙΕΣ ΗΜΕΡΕΣ ΥΓΕΙΑΣ

 http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)

http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

http://novelswineinfluenza.blogspot.com ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ Η1Ν1

ΚΑΛΟΗΘΗΣ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ: ΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ ΕΙΝΑΙ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΟ ΜΟΝΟ ΣΕ ΕΠΙΛΕΓΜΕΝΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ

Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη είναι η πιο συχνή καλοήθης πάθηση, που εμφανίζεται στον προστάτη, με την πάροδο της ηλικίας. Στην εμφάνιση της νόσου σημαντικό ρόλο έχει η κληρονομικότητα.

Ο προστάτης είναι ένας αδένας που βρίσκεται στην πύελο, περιβάλλεται από το ορθό, την ουροδόχο κύστη, το περιπροστατικό και το ραχιαίο φλεβικά πλέγματα που είναι υπεύθυνα για την λειτουργία της στύσης και το σφιγκτήρα της ουρήθρας, που είναι υπεύθυνος για τον παθητικό έλεγχο της ούρησης. Ο ρόλος του προστάτη είναι να παρέχει ένα μέρος του υγρού που είναι απαραίτητο για την εκσπερμάτωση.

Με την πάροδο της ηλικίας, ο προστάτης γίνεται περισσότερο ευαίσθητος στην επίδραση των ανδρογόνων, με αποτέλεσμα την υπερπλασία των κυττάρων του. Μία σειρά αυξητικών παραγόντων, έχουν ενοχοποιηθεί, όπως ο βασικός ινοβλαστικός αυξητικός παράγοντας και ο μετατρεπτικός αυξητικός παράγοντας. Η μείωση της απόπτωσης ως ενοχοποιητικός μηχανισμός έχει περιγραφεί επίσης. Ο διογκωμένος προστάτης προκαλεί αποφρακτικά φαινόμενα στην περιοχή της ουρήθρας και αύξηση των αντιστάσεων της εξόδου των ούρων από την κύστη.

Σειρά από μελέτες αναδεικνύουν επίσης ρήξη της ισορροπίας συμπαθητικού παρασυμπαθητικού συστήματος στην περιοχή και διαταραγμένα επίπεδα ΝΟ με αποτέλεσμα την αυξημένη συσταλτικότητα των μυών της ουροδόχου, του προστάτη, της ουρήθρας. Η αθηρωμάτωση προκαλεί χρόνια ισχαιμία στην περιοχή του προστάτη με αποτέλεσμα την εμφάνιση ατροφικών αλλοιώσεων και ίνωσης στην περιοχή.

Οι παραπάνω παθοφυσιολογικές διαταραχές προκαλούν:

1. Αίσθημα γεμάτης ουροδόχου κύστης μετά το τέλος της ούρησης

2. Συχνουρία

3. Διακοπτόμενη ούρηση

4. Αδύναμη ροή ούρων

5. Καθυστέρηση κατά την έναρξη της ούρησης

6. Στάγδην απώλεια ούρων μετά το τέλος της ούρησης

7. Νυκτουρία

8. Έντονη επιθυμία για ούρηση

9. Μειωμένη διάμετρο ούρων

Η προστατική δυσλειτουργία μπορεί να είναι ελαφρά ή σοβαρή. Οι ουρολοιμώξεις, η αιματουρία, η λιθίαση της κύστης και η νεφρική ανεπάρκεια αποτελούν επιπλοκές της νόσου, που εμφανίζονται σε ορισμένους ασθενείς.

Μία συνήθης δοξασία που επικρατεί δυστυχώς στην Ελλάδα, είναι ότι η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη στην περίπτωση της υπερπλασίας του προστάτη. Η δοξασία αυτή ενισχύεται δυστυχώς και από την επιθετική πολιτική, που ακολουθούν πολλοί έλληνες ουρολόγοι. Το μεγαλύτερο πρόβλημα του χειρουργείο είναι ότι, ενώ αποκαθιστά το πρόβλημα της υπερπλασίας, αρκετές φορές καταλείπει μόνιμη στυτική δυσλειτουργία και ανδρική ανικανότητα. Το θέμα αυτό δυστυχώς δεν έχει επιλυθεί ούτε με τις νεώτερες χειρουργικές τεχνικές, λόγω της εξαιρετικής ευαισθησίας του νευροαγγειακού συστήματος του πέους που διέρχεται από την περιοχή, ακόμη και σε μινιμαλιστικές επεμβατικές πράξεις. Ενώ, η χρησιμότητα του χειρουργείου, ήταν αδιαμφισβήτητη σε παλαιότερες εποχές, σήμερα τα νεώτερα φάρμακα που έχουμε στην φαρέτρα μας για την υπερπλασία, αλλά και για την αντιμετώπιση της ανδρικής βιολογικής γήρανσης, προσφέρουν αποτελεσματικές λύσεις και καθιστούν το χειρουργείο άχρηστο στην πλειοψηφία των περιπτώσεων. Τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται μόνα ή σε συνδυασμούς, αποκαθιστώντας τα συμπτώματα και αναστέλλοντας την επιδείνωση της κατάστασης.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Ειδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά:2106252770

E mail: amoschovaki@yahoo.gr.

Ιστοσελίδες ενημέρωσης του ιατρείου για θέματα Παθολογίας:

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://worlddiseasedays.blogspot.com ΠΑΓΚΟΣΜΙΕΣ ΗΜΕΡΕΣ ΥΓΕΙΑΣ

 http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)

http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

http://novelswineinfluenza.blogspot.com ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ Η1Ν1