UA-150363673-1 Dr Αν. Μοσχοβάκη, ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ: 12/01/2012

Search This Blog

Υπεύθυνα δίπλα σας: 32 χρόνια κλινικής εμπειρίας, 26 χρόνια λειτουργίας ιδιωτικού ιατρείου.
Εάν θέλετε να ενημερωθείτε για γνώμες ασθενών κάντε click εδώ https://iatreiomoschovaki.blogspot.com/

Total Pageviews

Στην παρούσα ιστοσελίδα πρόληψης γράφει η ιατρός Ειδική Παθολόγος Αναστασία Μοσχοβάκη. Ο ηλεκτρονικός τόπος του ιατρείου (τηλ. 2106252770) είναι http://iatreioamoschovaki.gr.

1/12/12

ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΙΝΗ Α (LPA) ΚΑΙ ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ (Ενημέρωση και στο http://organicsexualdysfunction.blogspot.com)

Οι λιποπρωτεΐνες είναι συμπλέγματα πρωτεϊνών και λιπιδίων, τα οποία είναι απαραίτητα για τη μεταφορά της χοληστερόλης, των τριγλυκεριδίων και λιποδιαλυτών βιταμινών προς και από τους ιστούς, μέσω των υγρών του σώματος (αίμα, λέμφος, διάμεσο υγρό). Η πυκνότητα της λιποπρωτεΐνης καθορίζεται από την ποσότητα των λιπιδίων ανά σωμάτιο. Η λιποπρωτεΐνη Α, LpA, είναι μια χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη του αίματος που περιέχει μια ειδική πρωτεΐνη, την απολιποπρωτεΐνη A (αpoA). H αpoA συντίθεται στο ήπαρ, το οποίο αποτελεί και την κύρια θέση κάθαρσης της LpA.

H LpA σύμφωνα με μελέτες, τροποποιεί την ινωδόλυση και σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες (π.χ. κάπνισμα, αυξημένη χοληστερόλη LDL, διαβήτη, μεταβολικό σύνδρομο, υπέρταση) προάγει την αθηρωμάτωση και την δυσλειτουργία του ενδοθηλίου.

Η καλή λειτουργία του ενδοθηλίου είναι απαραίτητη για την φυσιολογική στύση: Το άθικτο ενδοθήλιο εκκρίνει μονοξείδιο του αζώτου ΝΟ που προκαλεί στύση, ενώ άλλες εκκρινόμενες ουσίες (π.χ. ενδοθηλίνη), έχουν κεντρικό ρόλο στην διατήρηση της τοπικής ευαίσθητης βιοχημικής ισορροπίας κατά τη στύση. Η δυσλειτουργία του ενδοθηλίου που προάγεται με την αύξηση της LpA, διαταράσσει τους παράγοντες αυτούς. Τα άτομα που έχουν αυξημένη LPA είναι σε υψηλότερο κίνδυνο συγκριτικά με άτομα με φυσιολογικά επίπεδα LPA, να προσβληθούν από αθηρωμάτωση και διαταραχή της αιμάτωσης ζωτικών οργάνων, που αρδεύονται από τα αρτηριοσκληρυντικά αγγεία.

Τα βασικότερα αίτια αύξησης της LpA είναι:

• Νοσήματα νεφρών (π.χ. νεφρική ανεπάρκεια)

• Ορισμένες ορμονικές διαταραχές και διαταραχές παραγόντων μεταβολισμού (π.χ. διαβήτης)

• Φλεγμονές (π.χ. λοιμώξεις)

• Λήψη ορισμένων φαρμάκων (π.χ. αυξητική ορμόνη)

• Δυσμενής κληρονομικότητα.

Ανάλογα με το αίτιο και τους κινδύνους από την αυξημένη LpA χορηγείται σήμερα ειδική αγωγή.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Eιδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10 Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά : 2106252770

E mail amoschovaki@yahoo.gr.

LINKS

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER



http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ



http://organicsexualdysfunction.blogspot.com ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ



http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)



http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ



http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ



http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ



http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ



http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ



http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΑΡΤΗΡΙΑΚΟΥ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟΥ: Ο ΠΙΟ ΚΟΙΝΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΣΤΥΤΙΚΗΣ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ (Ενημέρωση και στο http://organicsexualdysfunction.blogspot.com)


Το αρτηριακό ενδοθήλιο είναι ιστός που ευρίσκεται στο εσωτερικό τοίχωμα των αρτηριών. Το ενδοθήλιο δεν είναι μία στατική δομή αλλά μία δυναμική δομή που ευρίσκεται σε συνεχή αλληλεπίδραση με το κυκλοφορούμενο αίμα και ταυτόχρονα έχει σημαντική εκκριτική λειτουργία. Η δυσλειτουργία του ενδοθηλίου είναι η παθολογική κατάσταση κατά την οποία αλλοιώνεται σημαντικά η εκκριτική ικανότητα του ενδοθηλίου, η δομή ή η λειτουργία του. Η δυσλειτουργία του ενδοθηλίου (endothelial dysfunction) είναι το πιο συχνό οργανικό αίτιο στυτικής δυσλειτουργίας σε άτομα άνω των τριάντα ετών.

Η ομαλή λειτουργία του ενδοθηλίου είναι πολύ σημαντική για την καλή στύση. Προϋπόθεση της επαρκούς στύσης είναι η αύξηση της ροής του αίματος, φαινόμενο που εγκαθίσταται μετά την πλήρη χάλαση των αρτηριών και των λείων μυϊκών ινών των σωμάτων του πέους. Το μονοξείδιο του αζώτου ΝΟ, ουσία που εκκρίνεται από το άθικτο ενδοθήλιο συντελεί στο φαινόμενο αυτό της χάλασης, ενώ η επάρκεια της ελαστικότητας και διασταλτικής ικανότητας του αγγείου επιτυγχάνεται με την διατήρηση της ακεραιότητας της ανατομικής δομής του ενδοθηλίου. Το άθικτο ενδοθήλιο εκκρίνει επιπρόσθετα ένα σύνολο ουσιών (π.χ. ενδοθηλίνη), που έχουν κεντρικό ρόλο στην τοπική διατήρηση της ευαίσθητης βιοχημικής ισορροπίας.

Η ανάπτυξη δυσλειτουργίας του ενδοθηλίου και της σχετικής με αυτή στυτικής δυσλειτουργίας, συμβαίνει κυρίως στην κλινική πρακτική κατά την διάρκεια ανάπτυξης αθηρωματικής νόσου. Στην αθηρωματική νόσο, το ενδοθήλιο αλλοιώνεται, λιποπρωτεΐνες LDL, συρρέουν στον έσω χιτώνα της αρτηρίας, όπου υφίστανται βιοχημικές τροποποιήσεις (π.χ. οξείδωση, μη ενζυματική γλυκοζυλίωση), ενώ αναπτύσσεται μια ιδιότυπη φλεγμονώδης αντίδραση. Λευκά αιμοσφαίρια συρρέουν στην περιοχή, μονοκύτταρα μετατρέπονται σε φαγοκύτταρα που φαγοκυτταρώνουν το λίπος του τοιχώματος. Παράγοντες φλεγμονής και αυξητικοί παράγοντες συρρέουν τοπικά ενώ προοδευτικά αθροίζονται στην περιοχή της βλάβης, επιπροσθέτως, λεία μυϊκά κύτταρα και ινώδη στοιχεία. Ενεργές μορφές οξυγόνου (ρίζες οξυγόνου) που παράγονται, εξουδετερώνουν το φυσιολογικά παραγόμενο από το ενδοθήλιο μονοξείδιο του αζώτου που έχει κομβικό ρόλο στην ομαλή στύση. Επιπρόσθετα, χημικές ουσίες που παράγονται με την φλεγμονή, καταστρέφουν πλειάδα ενδοθηλιακών κυττάρων.

Η δυσλειτουργία του ενδοθηλίου δεν έχει συμπτώματα επί μακρόν. Σε αρκετές περιπτώσεις το πρώτο σύμπτωμα είναι η στυτική δυσλειτουργία. Είναι σημαντική η πρώιμη εντόπιση της παθολογικής αυτής κατάστασης και η πρώιμη παρέμβαση για την διατήρηση της φυσιολογικής στυτικής εφεδρείας. Είναι σημαντική επίσης η θεραπεία και αποκατάσταση των παραγόντων που οδηγούν στην εγκατάσταση του σοβαρού αυτού παθολογικού προβλήματος.

Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν δυσλειτουργία ενδοθηλίου σε βάθος χρόνου είναι:

Το κάπνισμα

Η υπέρταση

Η χαμηλή HDL χοληστερόλη

Η υψηλή LDL χοληστερόλη

Ο διαβήτης

Η παχυσαρκία

Η καθιστική ζωή

Η αυξημένη LpA

H αυξημένη ομοκυστείνη

Τα αυξημένα επίπεδα προφλεγμονωδών παραγόντων στο αίμα

Το μεταβολικό σύνδρομο

Τα αυξημένα επίπεδα προθρωμβωτικών παραγόντων στο αίμα

Η διαταραχή των επιπέδων της γλυκόζης νηστείας

Τα αυξημένα επίπεδα CRP

Η κακή κληρονομικότητα

Η φθορά του χρόνου

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Eιδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10 Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά : 2106252770

E mail amoschovaki@yahoo.gr.

LINKS

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER



http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ



http://organicsexualdysfunction.blogspot.com ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ



http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)



http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ



http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ



http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ



http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ



http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ



http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ