ΔΙΑΒΗΤΗΣ: ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΕΡΕΥΝΕΣ ΚΑΤΑ ΤΟ 2016

Ένας χρόνος φεύγει, ένα νέος χρόνος έρχεται:  Είναι ώρα για μια νέα αρχή το 2017, με την εφαρμογή νέων κανόνων υγείας και σωστής πρόληψης. Δείτε στο video πορίσματα σημαντικών ερευνών του 2016 με θέμα την πρόληψη και την καθημερινότητα των διαβητικών που ρίχνουν φως σε νέα δεδομένα. Χρόνια πολλά με υγεία.

Dr Αναστασία Μοσχοβάκη

Ειδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10 Κηφισιά

Ο ηλεκτρονικός τόπος του ιατρείου είναι http://iatreioamoschovaki.gr

Τα συνδεόμενα κανάλια του ιατρείου είναι https://www.youtube.com/channel/UC1ZaRAktAaoCEFITCcjhDZQ και https://www.youtube.com/channel/UCraKRIyTq0qW8eMtKnmr3hw

Οι συνδεόμενες ιστοσελίδες πρόληψης:

http://amoschovakineaprolipsi.blogspot.gr/ΝΕΑ ΥΟΡΚΗ ΒΟΝΝΗ ΠΑΡΙΣΙ

ΠΕΚΙΝΟ ΤΟΚΙΟ: ΝΕΑ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΣΥΝΕΔΡΙΑ ΜΕΛΕΤΕΣ ΚΑΙ ΕΠΙΚΑΙΡΑ

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://xroniakoposi.blogspot.com ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΠΩΣΗ

http://organicsexualdysfunction.blogspot.com ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ

http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)

http://infectiousdiseaseissues.blogspot.comΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

· Facebook

https://www.facebook.com/DrAnastasiaMoschovaki/

· Twitter

http://twitter.com/amoschovaki(bilingual tweets)

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.comΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://herbsiatreioamoschovaki.blogspot.gr/ ΒΟΤΑΝΑ ΜΕ ΙΑΤΡΙΚΗ ΧΡΗΣΗ

http://votanikienallaktikiatriki.blogspot.gr/ ΒΟΤΑΝΙΚΗ ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΩΝ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ

ΣΥΧΝΟΥΡΙΑ: ΕΝΑ ΣΥΧΝΟ ΣΥΜΠΤΩΜΑ

Τα ούρα αποτελούν έναν από τους καθρέπτες της υγείας του σώματος. Η πραγματικότητα αυτή ήταν γνωστή από τα αρχαία χρόνια. Με επισκόπηση των ούρων κατά την αρχαιότητα, οι ιατροί προσπαθούσαν να διαγνώσουν εάν η νόσος από την οποία έπασχε ο ασθενής, θα είχε ή όχι μοιραία κατάληξη.

Τα ούρα παράγονται στο ουροποιητικό σύστημα. Το ουροποιητικό σύστημα περιλαμβάνει τα νεφρά, τους σωλήνες που συνδέουν τα νεφρά με την κύστη (ουρητήρες), την ουροδόχο κύστη, τον σωλήνα μέσω του οποίου τα ούρα εκχέονται προς τα έξω (ουρήθρα).

Στον υγιή οργανισμό, πολλοί παράγοντες διαμορφώνουν τη συχνότητα της διούρησης με κυριότερους την ιδιοσυγκρασία, την πρόσληψη νερού, την περιβαλλοντική θερμοκρασία και την δομή των τροφίμων.

 Συχνουρία καλείται το παθολογικό σύμπτωμα που χαρακτηρίζεται από αύξηση της συνήθους συχνότητας διούρησης που εμφανίζει ένα συγκεκριμένος οργανισμός. Σύμφωνα με μελέτες μία στις έξι γυναίκες και ένας στους επτά άνδρες υποφέρουν από συχνουρία με ποσοστά που ξεπερνούν το 17% σε ηλικίες άνω των 40 ετών.

 Η συχνουρία μπορεί να εμφανίζεται μόνο κατά την  διάρκεια της ημέρας ή μόνο  κατά τη νύχτα (νυκτουρία) ή να εμφανίζεται και κατά την ημέρα και κατά τη νύχτα. Η συχνουρία μπορεί να υποβαθμίσει δραματικά την ποιότητα ζωής του πάσχοντα και την ικανότητα επιτέλεσης συνήθων καθηκόντων. Σε αρκετές περιπτώσεις η νυκτουρία προκαλεί αυπνία στον πάσχοντα ή στο σύντροφο που κοιμάται με τον πάσχοντα. Αυτά τα φαινόμενα οδηγούν σε επίμονες περιπτώσεις στην αναζήτηση ιατρικής βοήθειας.

Στον φυσιολογικό οργανισμό, τα ούρα παράγονται φυσιολογικά, νερό και άχρηστες ουσίες του μεταβολισμού (π.χ. ουρία κρεατινίνη όξινα προϊόντα) απομακρύνονται ομαλά από το σώμα. Όταν τοξικές ή φυσιολογικώς παραγόμενες ουσίες συσσωρεύονται στον οργανισμό με παθολογικό τρόπο, ο οργανισμός προσπαθεί να τις αποβάλλει αυξάνοντας το ποσό των παραγόμενων ούρων. Σε άλλες περιπτώσεις υπάρχει βλάβη στο  ουροποιητικό σύστημα ή σε παρακείμενα όργανα που επηρεάζουν την ροή των ούρων.

Ανάλογα με τον παράγοντα που προκαλεί αυξημένη διούρηση μπορεί να συνυπάρχει πόνος ή δυσφορία κατά την ούρηση, έπειξη για ούρηση, δυσκολία στην ούρηση, απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης, ασυνήθιστο χρώμα των ούρων, πόνος κατά τη συνουσία, σταγονοειδής ούρηση, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αλλαγή στο χρώμα των ούρων.  

Συνήθη αίτια που προκαλούν αυξημένη διούρηση είναι:

·      Η εγκυμοσύνη

·      Η υπερβολική κατανάλωση νερού, αλκοόλ ή καφεΐνης

·      Ο διαβήτης

·      Το αυξημένο ουρικό οξύ αίματος

·      Η λοίμωξη ή η βλάβη ή ο ερεθισμός της ουροδόχου κύστης

·      Η βλάβη των μυών των νεύρων ή των ιστών που επηρεάζουν τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης

·      Φάρμακα ή ποτά που αυξάνουν την παραγωγή ούρων

·      Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (ΒΡΗ)

·      Οι λίθοι του ουροποιητικού συστήματος

·      Οι ουρολοιμώξεις

·      Η προστατίτιδα

·      Τα στενώματα ουρήθρας

·      Οι βλάβες των νεφρών

·      Η ακράτεια ούρων

·      Οι φλεγμονές των γεννητικών οργάνων

·      Οι ορμονικές διαταραχές

·      Νευρολογικές βλάβες που αλλοιώνουν τα αντανακλαστικά της διούρησης

·      Τα ψυχοσωματικά προβλήματα

Η σωστή παθολογική εξέταση έχει κομβικό ρόλο στην ορθή διάγνωση και την αιτιολογική θεραπεία.          Ο εργαστηριακός έλεγχος παραγγέλλεται ανάλογα με τα ευρήματα της ιατρικής εξέτασης.

Γενικά μέτρα που πρέπει να τηρούν οι πάσχοντες από συχνουρία:

1.Αλκοολούχα ποτά: Μπύρα, κρασί, οινοπνευματώδη σε οποιαδήποτε μορφή, αυξάνουν την έπειξη για ούρηση και πρέπει να αποφεύγονται από τους πάσχοντες από συχνουρία. Ιδιαίτερα ο πάσχων από συχνουρία πρέπει να μην πίνει αλκοολούχα ποτά μετά το μεσημέρι. 

2.Καφές, τσάι, αφεψήματα, χυμοί energy drinks αναψυκτικά αεριούχα ποτά: Aυξάνουν την έπειξη για ούρηση και πρέπει να αποφεύγονται.

3.Άγχος: Αυξάνει τα φυσιολογικά αντανακλαστικά της ουροδόχου κύστης. Οι πάσχοντες από συχνουρία πρέπει να αποφεύγουν δυσάρεστες συναντήσεις και να καλλιεργούν μεθόδους αγχόλυσης.

4. Σάκχαρο αίματος: Το σάκχαρο αυξάνει την ωσμωτική διούρηση και πρέπει να ευρίσκεται σε ιδανική ρύθμιση.

5. Φλεγμονές: Τα μικρόβια ερεθίζουν το ουροποιητικό σύστημα και προκαλούν συχνουρία. Οι πάσχοντες πρέπει να φορούν προφυλακτικό να επιλέγουν προσεκτικά το σεξουαλικό τους σύντροφο και να ουρούν πριν και μετά τη συνουσία.

Dr Αναστασία Μοσχοβάκη

Ειδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10 Κηφισιά

Ο ηλεκτρονικός τόπος του ιατρείου είναι http://iatreioamoschovaki.gr

Τα συνδεόμενα κανάλια του ιατρείου είναι https://www.youtube.com/channel/UC1ZaRAktAaoCEFITCcjhDZQ και https://www.youtube.com/channel/UCraKRIyTq0qW8eMtKnmr3hw

Οι συνδεόμενες ιστοσελίδες πρόληψης:

http://amoschovakineaprolipsi.blogspot.gr/ΝΕΑ ΥΟΡΚΗ ΒΟΝΝΗ ΠΑΡΙΣΙ

ΠΕΚΙΝΟ ΤΟΚΙΟ: ΝΕΑ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΣΥΝΕΔΡΙΑ ΜΕΛΕΤΕΣ ΚΑΙ ΕΠΙΚΑΙΡΑ

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://xroniakoposi.blogspot.com ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΠΩΣΗ

http://organicsexualdysfunction.blogspot.com ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ

http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)

http://infectiousdiseaseissues.blogspot.comΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

· Facebook

https://www.facebook.com/DrAnastasiaMoschovaki/

· Twitter

http://twitter.com/amoschovaki(bilingual tweets)

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.comΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://herbsiatreioamoschovaki.blogspot.gr/ ΒΟΤΑΝΑ ΜΕ ΙΑΤΡΙΚΗ ΧΡΗΣΗ

http://votanikienallaktikiatriki.blogspot.gr/ ΒΟΤΑΝΙΚΗ ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΩΝ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ

ΠΟΔΙΑ ΠΟΥ ΚΑΙΝΕ: ΕΝΑ ΣΥΧΝΟ ΣΥΜΠΤΩΜΑ

Το κάψιμο στην περιοχή των κάτω άκρων είναι παθολογικό πρόβλημα που εντοπίζεται στο ένα ή στα δύο άκρα, είναι τοπικό ή  επεκτείνεται, εμφανίζεται οξέως ή έχει χρόνιο χαρακτήρα. Το δυσάρεστο αυτό αίσθημα συνοδεύεται πολλές φορές από μούδιασμα μυρμήγκιασμα ή αίσθηση τρώσης από καρφίτσες.  Σε ορισμένες περιπτώσεις το κάψιμο εμφανίζεται και αφυπνίζει τον πάσχοντα κατά την διάρκεια του ύπνου. Σε άλλες περιπτώσεις διαταράσσει σημαντικά την ικανότητα προσαρμογής και διεκπεραίωσης απλών καθηκόντων στην καθημερινότητα.

 Η σωστή λειτουργία του δέρματος των κάτω άκρων, των παρακείμενων και υποκείμενων ιστών (π.χ. των αρθρώσεων, των νεύρων, των μυών), του εγκεφάλου που επεξεργάζεται τα ερεθίσματα  είναι απαραίτητη για να υπάρξει φυσιολογική αίσθηση. Παρά το γεγονός ότι παροδικά συμπτώματα, μπορεί να εμφανιστούν σε φυσιολογικά άτομα μετά από έκθεση σε πολύ έντονο ψύχος, μετά από χρήση στενών ρούχων και υποδημάτων, μετά από ορθοστασία επίπονη άσκηση ή λόγω άγχους, παθολογικά νοσήματα και τοξικοί παράγοντες πρέπει να αποκλειστούν. Τα νοσήματα και οι παράγοντες αυτοί μπορεί να προκαλούν αλλοίωση της σύστασης των ιστών που εδράζονται στα κάτω άκρα, μείωση της ποιότητας του αίματος που αρδεύει το σώμα ή νευρολογικές βλάβες. Νοσήματα που μπορεί να υποκρύπτονται είναι (αναφέρονται ενδεικτικά):

·        Ο διαβήτης

·        Η τοξική επίδραση τοξινών και φαρμάκων (π.χ. κατάχρηση αλκοόλ χημειοθεραπεία)

·        Η κακή διατροφή και η έλλειψη ζωτικών βιταμινών και ιχνοστοιχείων.

·        Ορισμένα λοιμώδη αίτια όπως ο ιός HIV.

·        Η χρόνια νεφρική νόσος

·        Ορμονικές διατραχές

·        Το σύνδρομο καρπιαίου ταρσού

·        Το εξελισσόμενο εγκεφαλικό επεισόδιο

·        Ποικίλες νευροπάθειες

·        Διαταραχές της κυκλοφορίας των άκρων

Η σωστή παθολογική εξέταση είναι απαραίτητη όταν το σύμπτωμα είναι έντονο, επιμένει ή υποτροπιάζει. Εάν το σύμπτωμα είναι πρωτοεμφανιζόμενο η ιατρική εξέταση δεν πρέπει να αναβάλλεται.

Επείγουσα ιατρική παθολογική εξέταση (εντός ημιώρου) από την εμφάνιση του συμπτώματος απαιτείται όταν υπάρχει υψηλή πιθανότητα για εξελισσόμενο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ή όταν υπάρχει υψηλή πιθανότητα για οξεία αγγειακή απόφραξη.

ΕΞΕΛΙΣΣΟΜΕΝΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ

 Κατά την διάρκεια του εξελισσόμενου εγκεφαλικού επεισοδίου αναπτύσσεται διαταραχή στην αιμάτωση του εγκεφάλου με αποτέλεσμα την ανάπτυξη νευρολογικού ελλείμματος. Συμπτώματα όπως παράλυση ή κάψιμο στο κάτω άκρο μπορεί να εμφανιστεί όταν το νευρολογικό έλλειμμα αφορά την περιοχή του εγκεφάλου που επεξεργάζεται τα ερεθίσματα από τα κάτω άκρα. Η αμερικανική ένωση εγκεφαλικών επεισοδίων έχει προτείνει ένα αδρό μπούσουλα δοκιμασιών για το ευρύ κοινό και τον πολίτη που αντιστοιχεί σε συγκεκριμένη ακροστιχίδα. Παρά τις ατέλειες της δοκιμασίας (δεν περιλαμβάνονται ορισμένα συμπτώματα), εάν μία ή περισσότερες από τις δοκιμασίες είναι θετική, η ιατρική παρέμβαση πρέπει να γίνει εντός ημιώρου από την έναρξη των συμπτωμάτων. Οι δοκιμασίες πρέπει να γίνονται οπωσδήποτε από τους συνοδούς διότι ο πάσχων από εξελισσόμενο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο πάσχει συχνά από νοσοαγνωσία υποβαθμίζοντας το πρόβλημά του. Έτσι εάν το καύσος στα κάτω άκρα πρωτοεμφανίζεται οξέως ο πολίτης πρέπει να μη λησμονεί την ακροστιχίδα fast (f face a arm, s speech, t time) και να θέτει άμεσα σε εφαρμογή τις δοκιμασίες που αντιστοιχούν στην ακροστιχίδα.

Επί πρωτοεμφανιζόμενου καύσους λοιπόν:

1.   Face-Πρόσωπο: Ζητήστε από τον πάσχοντα να χαμογελάσει

2.   Αrm-Χέρι: Ζητήστε από τον πάσχοντα να ανυψώσει χέρια και πόδια

3.   Speech-Λόγος: Ζητήστε από τον πάσχοντα να πει μια απλή φράση

4.   Time-Είναι η κατάλληλη στιγμή: Εάν μία ή περισσότερες από τις παραπάνω δοκιμασίες είναι θετικές (ο πάσχω δυσκολεύεται να τις επιτελέσει) είναι η κατάλληλη στιγμή να ζητήσετε άμεσα ιατρική βοήθεια. 

Η δοκιμασία ανύψωσης των άκρων γίνεται ως εξής:

Λέτε στον πάσχοντα να κρατήσει τα χέρια σε θέση πρότασης και στο ίδιο ύψος επί τέσσερα λεπτά. Στη συνέχεια το με τον πάσχοντα ξαπλωμένο του λέτε να υψώσει και να κρατήσει τα πόδια σε θέση δέκα εκατοστών από το έδαφος επί τέσσερα λεπτά. Εάν το ένα χέρι ή πόδι δεν μπορεί να κρατηθεί στο ύψος που έχει τοποθετηθεί και πέφτει η δοκιμασία είναι θετική και υπάρχει ένδειξη ταχείας ιατρικής παρέμβασης.

ΟΞΕΙΑ ΑΓΓΕΙΑΚΗ ΑΠΟΦΡΑΞΗ

Στην οξεία αγγειακή απόφραξη υπάρχει αιφνίδια απόφραξη των αγγείων που διανέμονται στην περιοχή του κάτω άκρου. Η κατάσταση επιβάλλει άμεση ιατρική παρέμβαση για να μη μετακινηθεί ο θρόμβος σε ζωτικά όργανα, αναπτυχθεί φλεγμονή ή νεκρωθεί το κάτω άκρο, κατάσταση που επιβάλλει τον άμεσο ακρωτηριασμό του άκρου.  Η κατάσταση είναι δύσκολο να διαλάθει της προσοχής του ασθενούς διότι εκτός από καύσος συχνά εμφανίζεται τοπικό πρήξιμο, ερυθρότητα, ή πόνος.

Dr Αναστασία Μοσχοβάκη

Ειδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10 Κηφισιά

Ο ηλεκτρονικός τόπος του ιατρείου είναι http://iatreioamoschovaki.gr

Τα συνδεόμενα κανάλια του ιατρείου είναι https://www.youtube.com/channel/UC1ZaRAktAaoCEFITCcjhDZQ και https://www.youtube.com/channel/UCraKRIyTq0qW8eMtKnmr3hw

Οι συνδεόμενες ιστοσελίδες πρόληψης:

http://amoschovakineaprolipsi.blogspot.gr/ΝΕΑ ΥΟΡΚΗ ΒΟΝΝΗ ΠΑΡΙΣΙ 

ΠΕΚΙΝΟ ΤΟΚΙΟ: ΝΕΑ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΣΥΝΕΔΡΙΑ ΜΕΛΕΤΕΣ ΚΑΙ ΕΠΙΚΑΙΡΑ

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://xroniakoposi.blogspot.com ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΠΩΣΗ

http://organicsexualdysfunction.blogspot.com ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ

http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)

http://infectiousdiseaseissues.blogspot.comΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

· Facebook

https://www.facebook.com/DrAnastasiaMoschovaki/

· Twitter

http://twitter.com/amoschovaki(bilingual tweets)

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.comΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://herbsiatreioamoschovaki.blogspot.gr/ ΒΟΤΑΝΑ ΜΕ ΙΑΤΡΙΚΗ ΧΡΗΣΗ

http://votanikienallaktikiatriki.blogspot.gr/ ΒΟΤΑΝΙΚΗ ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΩΝ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ

ΜΟΥΔΙΑΣΜΑΤΑ ΣΤΑ ΧΕΡΙΑ: ΣΥΧΝΟ ΑΙΤΙΟ ΑΔΥΝΑΜΙΑΣ ΑΝΩ ΑΚΡΩΝ

Η σωστή λειτουργία του δέρματος, των αρθρώσεων, των νεύρων, των μυών και των ιστών του σώματος που εντοπίζονται στα άνω άκρα είναι απαραίτητα για να υπάρξει φυσιολογική αίσθηση. Το μούδιασμα στα χέρια είναι παθολογικό σύμπτωμα που συχνά εμποδίζει τον ασθενή να πραγματοποιήσει συνήθεις δραστηριότητες προκαλώντας μια δυσάρεστη αίσθηση σε ένα ή περισσότερα δάχτυλα. Το μούδιασμα μπορεί να είναι ετερόπλευρο ή αμφοτερόπλευρο, μπορεί να είναι τοπικό ή να επεκτείνεται,   να συνοδεύεται από μυρμηγκιάσματα στη σύστοιχη περιοχή ή κάψιμο ή τσούξιμο ή αίσθηση επαφής με βελόνες ή καρφίτσες, να εμφανίζεται οξέως ή να έχει χρόνιο χαρακτήρα. Το χρόνιο μούδιασμα των χεριών είναι από τις πιο συχνές αιτίες της αδυναμίας των άνω άκρων που όταν είναι σοβαράς μορφής, οδηγεί σε πρόωρη συνταξιοδότηση νέα άτομα με σοβαρές οικονομικές επιπτώσεις για το σύνολο της ζωής τους. 

Παρά το γεγονός ότι παροδικά συμπτώματα, μπορεί να εμφανιστούν σε φυσιολογικά άτομα μετά από έκθεση σε πολύ έντονο ψύχος, μετά από παρατεταμένη μηχανική παρακώλυση της ροής του αίματος, (π.χ. όταν πιέζεται το χέρι από σφιχτό περιβραχιόνιο) ή λόγω άγχους, παθολογικά νοσήματα που προκαλούν αλλοίωση της σύστασης των ιστών, κακή αιμάτωση της περιοχής του σώματος όπου εμφανίζονται τα συμπτώματα, μείωση της ποιότητας του αίματος που αρδεύει το σώμα ή νευρολογικές βλάβες πρέπει να αποκλειστούν. Όργανα που δεν εντοπίζονται στα άνω άκρα μπορεί να παρουσιάσουν συμπτώματα από τα χέρια λόγω γειτνίασης των ιστών ή αντιδραστικού ερεθισμού. Το φαινόμενο κλασσικά συμβαίνει σε ορισμένες περιπτώσεις εμφράγματος του μυοκαρδίου όπου το μούδιασμα του αριστερού άνω άκρου είναι συχνό σύμπτωμα. Επίσης το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει συχνά ως αρχικό σύμπτωμα το μούδιασμα ή το κάψιμο στην περιοχή του σώματος, στην οποία διανέμονται οι νευρικές ίνες που αντιστοιχούν στην περιοχή του εγκεφάλου που θίγεται.  

Συστηματικά και τοπικά νοσήματα που προκαλούν μούδιασμα στα άκρα επίσης είναι:

·        Ο διαβήτης

·        Ο αλκοολισμός

·        Η περιφερική νευροπάθεια

·        Η ανεπάρκεια βιταμινών

·        Οι ορμονικές διαταραχές

·        Τα τραύματα της  σπονδυλικής στήλης

·        Η αγγειίτιδα

·        Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

·        Το σύνδρομο Guillain-Barre

·        Σπάνια λοιμώδη νοσήματα όπως το AIDS

·        Η πολλαπλή σκλήρυνση

·        Παρανεοπλασματικά σύνδρομα

·        Η αμυλοείδωση

·        Το σύνδρομο  Raynaud

·        Τα ψυχιατρικά νοσήματα

 Εάν το σύμπτωμα είναι πρωτοεμφανιζόμενο η ιατρική εξέταση δεν πρέπει να αναβάλλεται ιδιαίτερα όταν πρόκειται για ασθενείς υψηλού κινδύνου για αποφράξεις αρτηριών όπως διαβητικούς παχύσαρκους χρόνιους καπνιστές υπερτασικούς πάσχοντες από μεταβολικό σύνδρομο στεφανιαίους ασθενείς, προς αποκλεισμό επικείμενου εμφράγματος μυοκαρδίου ή εξελισσόμενου αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.

ΣΥΝΔΡΟΜΟ Raynaud: Το πιο κοινό οργανικό αίτιο χρόνιων επεισοδίων μουδιάσματος σε νεαρή ηλικία

Πρόκειται για αγγειοσυσπαστική διαταραχή, που χαρακτηρίζεται από μεταβολή του χρώματος των δακτύλων μετά από έκθεση σε κρύο ή μετά από συναισθηματική φόρτιση. Οι διαταραχές μπορεί να περιορίζονται σε ένα δάκτυλο, λίγα δάκτυλα ή να περιλαμβάνουν όλο το χέρι. Σπάνια αφορούν το άκρο πόδι. Τα δάκτυλα εμφανίζουν ωχρότητα κατά την έκθεση σε κρύο περιβάλλον, φαινόμενο που οδηγεί σε προοδευτική ανάπτυξη κυάνωσης, λόγω κακής αιμάτωσης. Κατά την επαναθέρμανση η εμφάνιση ερυθρότητας είναι συχνή. Κακουχία, οίδημα με εντύπωμα, μούδιασμα, συνοδεύουν πολλές φορές την αλλαγή χρώματος. Μεταξύ των επεισοδίων τα άκρα μπορεί να είναι απόλυτα φυσιολογικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος μπορεί να οδηγήσει σε γάγγραινα δακτύλων, λόγω κακής αιμάτωσης.

ΤΑ ΑΙΤΙΑ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ

1. Καλοήθης ιδιοπαθής νόσος RAYNAUD. Η επίπτωση της νόσου υπολογίζεται στο 10% του πληθυσμού. Πολλοί παράγοντες συντελούν στην πυροδότηση της νόσου (π.χ. ανωμαλία συμπαθητικού νευρικού συστήματος, αύξηση αδρενεργικών υποδοχέων).

2. Δευτεροπαθές RAYNAUD. Το δευτεροπαθές σύνδρομο προκαλείται από υποκείμενα νοσήματα και παθολογικές καταστάσεις με διαφορετικό παθοφυσιολογικό μηχανισμό, σε κάθε περίπτωση. Ο κατάλογος είναι μακρύς. Αυτοάνοσα νοσήματα, αγγειακές βλάβες, ενδοκρινικά νοσήματα, το σύνδρομο θωρακικής εξόδου, το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, νευρολογικές βλάβες και παρενέργειες φαρμάκων είναι χαρακτηριστικά νοσήματα και καταστάσεις που προκαλούν δευτεροπαθές RAYNAUD.

Dr Αναστασία Μοσχοβάκη

Ειδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10 Κηφισιά

Ο ηλεκτρονικός τόπος του ιατρείου είναι http://iatreioamoschovaki.gr

Τα συνδεόμενα κανάλια του ιατρείου είναι https://www.youtube.com/channel/UC1ZaRAktAaoCEFITCcjhDZQ και https://www.youtube.com/channel/UCraKRIyTq0qW8eMtKnmr3hw

Οι συνδεόμενες ιστοσελίδες πρόληψης:

http://amoschovakineaprolipsi.blogspot.gr/ΝΕΑ ΥΟΡΚΗ ΒΟΝΝΗ ΠΑΡΙΣΙ 

ΠΕΚΙΝΟ ΤΟΚΙΟ: ΝΕΑ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΣΥΝΕΔΡΙΑ ΜΕΛΕΤΕΣ ΚΑΙ ΕΠΙΚΑΙΡΑ

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://xroniakoposi.blogspot.com ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΠΩΣΗ

http://organicsexualdysfunction.blogspot.com ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ

http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)

http://infectiousdiseaseissues.blogspot.comΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

· Facebook

https://www.facebook.com/DrAnastasiaMoschovaki/

· Twitter

http://twitter.com/amoschovaki(bilingual tweets)

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.comΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://herbsiatreioamoschovaki.blogspot.gr/ ΒΟΤΑΝΑ ΜΕ ΙΑΤΡΙΚΗ ΧΡΗΣΗ 

http://votanikienallaktikiatriki.blogspot.gr/ ΒΟΤΑΝΙΚΗ ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΩΝ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ

ΓΡΙΠΗ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΒΟΤΑΝΑ ΕΜΒΟΛΙΑ ΚΑΙ ΤΟΝΩΣΗ ΤΗΣ ΑΜΥΝΑΣ ΤΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ

Οι αναπνευστικές λοιμώξεις αρχίζουν να εισβάλλουν κατά το Φθινόπωρο με πονόλαιμο, μπούκωμα, καταρροή, βήχα, πτύελα, πυρετό. Όταν το αμυντικό σύστημα λειτουργήσει επαρκώς τα συμπτώματα υποχωρούν, συνηθέστερα, εντός τριημέρου-πενθημέρου.

Σπανιότερα συμβαίνουν σοβαρές επιπλοκές, που μπορεί να οδηγήσουν στον θάνατο.

Η τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος με την ορθή εφαρμογή εμβολίων και τη σωστή διατροφή σε συνδυασμό με την αποχή από το κάπνισμα είναι σημαντικά μέτρα πρόληψης κατά την περίοδο που διανύουμε.

Η ορθή εφαρμογή εμβολίων

Το Φθινόπωρο είναι ιδανικά η εποχή εμβολιασμού για την γρίπη η επέλαση της οποίας αναμένεται να είναι ιδιαίτερα σοβαρή κατά τον Χειμώνα. Πρέπει να εμβολιάζονται τα άτομα άνω των έξι μηνών που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου για σοβαρές επιπλοκές ή ευρίσκονται σε στενή επαφή με άτομα υψηλού κινδύνου για σοβαρές επιπλοκές ή είναι επαγγελματίες κτηνοτρόφοι για να αποφευχθούν θανατηφόροι ανασυνδυασμοί με ιούς γρίπης που ενδημούν σε ζώα.

Ενδεικτικά ομάδες υψηλού κινδύνου για σοβαρές επιπλοκές είναι τα άτομα άνω των 65 ετών, τα άτομα κάτω των πέντε ετών, οι πάσχοντες από διαβήτη, καρδιαγγειακά νοσήματα, νεφρική ανεπάρκεια, aids, πνευμονικά νοσήματα, ηπατικά νοσήματα. Ο εμβολιασμός δεν γίνεται εφόσον  υπάρχουν σοβαρές αντενδείξεις για τον εμβολιασμό (π.χ. κίνδυνος θανατηφόρας αλλεργίας).

Εκτός από το εμβόλιο της γρίπης αρκετοί ασθενείς που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα πρέπει να εμβολιαστούν και για  την πνευμονία.

Η προληπτική χρήση βοτάνων

Η παραδοσιακή μεσογειακή διατροφή σε συνδυασμό με τη συστηματική χρήση βοτάνων σε προληπτική βάση ενισχύει τις αμυντικές ικανότητες του σώματος. Ο χρονίως πάσχων πρέπει να ακολουθεί διατροφικά προγράμματα συμβατά με το νόσημά του. Mεσογειακά βότανα που δύνανται να χρησιμοποιηθούν σε προληπτική βάση κατά την διάρκεια του Χειμώνα εφόσον δεν υπάρχουν απαγορευτικές αλλεργίες-δυσανεξίες είναι:

ΔΙΚΤΑΜΟΣ: Δύο μερίδες εβδομαδιαίως

 O δίκταμος είναι βότανο,  που φυτρώνει σε πλαγιές και φαράγγια της Κρήτης και ανήκει στην οικογένεια Lamiaceae.

Ο δίκταμος της Κρήτης καλλιεργείται και χρησιμοποιείται ευρέως σήμερα για τον αρωματισμό των τροφίμων. Στον αρχαίο κόσμο και κατά το Μεσαίωνα ιδιαίτερα εκτεταμένη ήταν η χρήση του σε λοιμώξεις.

Ο δίκταμος περιέχει τοκοφερόλες, πολυφαινόλες ursolic acid αιθέρια έλαια carvacrol, p-cymene, linalool, γ-terpinene and terpinen-4-ol caryophyllene που έχουν αναδείξει σε μελέτες  αντιμιτωτική αντιμικροβιακή και αντιφλεγμονώδη δράση. Η αντισηπτική δράση του δίκταμου σύμφωνα με μελέτες αφορά τα στελέχη Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Salmonella Enteritidis, Salmonella typhimurium, Saccharomyces cerevisiae, Aspergillus, ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, ιούς, πρωτόζωα και είδη μυκήτων.

ΦΑΣΚΟΜΗΛΟ:   Τρεις μερίδες εβδομαδιαίως

 Το φασκόμηλο ή φασκομηλιά (Σάλβια η φαρμακευτική, Salvia officinalis) είναι ενδημικό βότανο της Μεσογείου, που ανήκει στην οικογένεια Lamiaceae (μέντα). Η σύγχρονη ιατρική έρευνα έχει αναδείξει μια ποικιλία βιοδραστικών φαρμακευτικών ουσιών στο φασκόμηλο όπως:

·        1,8-κινεόλη

·        καμφορά

·        βορνεόλη

·        οξικό βορνύλιο

·        καμφένιο

·        α- και β-thujone

·        λιναλοόλη

·        α- και β-καρυοφυλλένιο

Το φασκόμηλο έχει αναδείξει ισχυρή αντιοξειδωτική δράση και αντιβακτηριακές δραστηριότητες.

ΑΛΘΑΙΑ: Δύο μερίδες εβδομαδιαίως

Η αλθαία έχει χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από 2.000 χρόνια στην διατροφή και για ιατρική χρήση. Αυτό αντανακλάται και στην ονομασία που της έδωσαν Έλληνες και Λατίνοι, ονομασία που προέρχεται από την ελληνική λέξη «άλθω», που σημαίνει «θεραπεύω».   H δραστικότητα της ρίζας είναι ισχυρότερη από τη δραστικότητα του υπόλοιπου φυτού.

Η αλθαία χρησιμοποιείται παραδοσιακά από της εποχή του Ιπποκράτη  για πληγές προβλήματα βήχα λοιμώξεων. H αντιφλεγμονώδης δράση της αλθαίας οφείλεται στην δραστική ουσία  mucilage, η οποία σχηματίζει αναμιγνυόμενη με νερό μία προστατευτική γέλη που καταπραΰνει τους ερεθισμένους βλεννογόνους. Αυτό συντελεί και στην ορθή ρύθμιση του βάρους, διότι δημιουργεί ευκολότερα αίσθημα κορεσμού.

Για περισσότερες πληροφορίες επισκεφθείτε όλες τις συνδεόμενες ιστοσελίδες http://herbsiatreioamoschovaki.blogspot.gr/ και http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.gr/ και http://votanikienallaktikiatriki.blogspot.gr/

Dr Αναστασία Μοσχοβάκη

Ειδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10 Κηφισιά

Ο ηλεκτρονικός τόπος του ιατρείου είναι http://iatreioamoschovaki.gr

Τα συνδεόμενα κανάλια του ιατρείου είναι https://www.youtube.com/channel/UC1ZaRAktAaoCEFITCcjhDZQ και https://www.youtube.com/channel/UCraKRIyTq0qW8eMtKnmr3hw

Οι συνδεόμενες ιστοσελίδες πρόληψης:

http://amoschovakineaprolipsi.blogspot.gr/ΝΕΑ ΥΟΡΚΗ ΒΟΝΝΗ ΠΑΡΙΣΙ 

ΠΕΚΙΝΟ ΤΟΚΙΟ: ΝΕΑ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΣΥΝΕΔΡΙΑ ΜΕΛΕΤΕΣ ΚΑΙ ΕΠΙΚΑΙΡΑ

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://xroniakoposi.blogspot.com ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΠΩΣΗ

http://organicsexualdysfunction.blogspot.com ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ

http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)

http://infectiousdiseaseissues.blogspot.comΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

· Facebook

https://www.facebook.com/DrAnastasiaMoschovaki/

· Twitter

http://twitter.com/amoschovaki(bilingual tweets)

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.comΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://herbsiatreioamoschovaki.blogspot.gr/ ΒΟΤΑΝΑ ΜΕ ΙΑΤΡΙΚΗ ΧΡΗΣΗ

http://votanikienallaktikiatriki.blogspot.gr/ ΒΟΤΑΝΙΚΗ ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΩΝ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ