Search This Blog

9/21/11

ΧΑΜΗΛΟΣ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ: ΑΙΤΙΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

Με τον όρο μεταβολισμό εννοούμε το σύνολο των χημικών διαδικασιών που πραγματοποιούνται υπό φυσιολογικές συνθήκες στο σώμα και επιτρέπουν στα κύτταρα να ζουν. Οι περισσότερες χημικές αντιδράσεις που πραγματοποιούνται στον οργανισμό χρειάζονται ενέργεια, την οποία ο οργανισμός προσλαμβάνει με τις τροφές. Η ενέργεια αυτή είναι απαραίτητη για την έκκριση των αδένων, την διατήρηση των δυναμικών μεμβράνης, τη σύνθεση ουσιών στα κύτταρα, την απορρόφηση των τροφών από το γαστρεντερικό σωλήνα. Ο ρυθμός του μεταβολισμού αυξάνει σημαντικά κατά την διάρκεια της άσκησης.

Όταν το ποσό της ενέργειας που απαιτείται για την πραγματοποίηση των χημικών αυτών διαδικασιών είναι χαμηλό, τότε το άτομο πάσχει από χαμηλό μεταβολισμό. Η ποσότητα της ενέργειας που περισσεύει αποθηκεύεται στον οργανισμό, με αποτέλεσμα το άτομο να παχαίνει. Τα αίτια που προκαλούν χαμηλό μεταβολισμό διακρίνονται σε:

1. Οργανικά νοσήματα

Χαρακτηριστικός εκπρόσωπος της κατηγορίας είναι ο υποθυρεοειδισμός. Στον υποθυρεοειδισμό υπάρχει ελαττωμένη έκκριση των ορμονών του θυρεοειδούς. Οι θυρεοειδικές ορμόνες αυξάνουν τις μεταβολικές δραστηριότητες όλων των κυττάρων. Ενεργοποιούνται γονίδια, που συνθέτουν πρωτεΐνες, τα μιτοχόνδρια αυξάνουν σε μέγεθος και αριθμό, ο ρυθμός παραγωγής του ενεργειακού νομίσματος του κυττάρου αυξάνει (ΑΤΡ), η χρησιμοποίηση οξυγόνου από τα κύτταρα είναι πιο έντονη, η καρδιά ο πνεύμονας ο γαστρεντερικός σωλήνας εργάζονται με υψηλούς ρυθμούς. Τα αντίθετα αποτελέσματα έχει η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών.

Η θεραπεία είναι αιτιολογική και συνίσταται στην χορήγηση της κατάλληλης αγωγής και στην άρση του αιτίου μετά τον εντοπισμό του οργανικού νοσήματος.

2. Φάρμακα και τοξικές ουσίες

Χαρακτηριστικός εκπρόσωπος της κατηγορίας είναι τα κορτικοειδή ( κορτιζόνη). Η κορτιζόνη προάγει την άθροιση λίπους και ελαττώνει τη μυϊκή μάζα. Η ελάττωση της μυϊκής μάζας μειώνει τον βασικό μεταβολισμό του σώματος.

Η θεραπεία συνίσταται στην απόσυρση του φαρμάκου που είναι υπεύθυνο για τον χαμηλό μεταβολισμό του σώματος.

3. Ιδιοσυστασία



Στη συντριπτική πλειοψηφία των ατόμων με χαμηλό μεταβολισμό, η παθολογική αυτή κατάσταση οφείλεται σε πολλαπλούς γενετικούς παράγοντες που αλληλεπιδρούν μεταξύ τους. Παρά το γεγονός ότι πολλά παχύσαρκα άτομα, έχουν εκπαιδευτεί να τρώνε περισσότερο ή να χρησιμοποιούν το φαγητό ως συναισθηματική τροφή, η κοινή παχυσαρκία δεν είναι πάντα το αποτέλεσμα εξωγενών παραγόντων, οι οποίοι έχουν επιβάλλει ένα συγκεκριμένο τρόπο ζωής στο παχύσαρκο άτομο, που χαρακτηρίζεται από το συνδυασμό καθιστικής ζωής και υπερβολικής πρόσληψης θερμίδων.

Μελέτες ενοχοποιούν μία σειρά κληρονομούμενων γονιδίων που εμπλέκονται στην πρόσληψη, την κατανάλωση ενέργειας και τον ρυθμό του μεταβολισμού σε αρκετές περιπτώσεις παχυσαρκίας. Τα δεδομένα αυτά συνάδουν με μελέτες που αποδεικνύουν ότι αρκετά υιοθετημένα παιδιά μοιάζουν με τους βιολογικούς μάλλον παρά με τους θετούς γονείς τους ως προς το βάρος, ενώ πολλοί μονοζυγώτες δίδυμοι έχουν παρόμοιο δείκτη μάζας σώματος, είτε μεγαλώνουν μαζί ή χωριστά.

Ο χαμηλός βασικός μεταβολισμός λόγω ιδιοσυστασίας έχει δύο βασικές συνέπειες:

1. Την δυσκολία που έχουν ορισμένα υπέρβαρα άτομα να χάσουν βάρος

2. Την δυσκολία που έχουν τα άτομα αυτά να διατηρήσουν το βάρος που χάνουν, μετά από ένα πρόγραμμα απώλειας βάρους.

Φυσικά συμπληρώματα και φάρμακα με μεταβολικές επιδράσεις, ειδικά διατροφικά προγράμματα  και παρεμβάσεις, χρησιμοποιούνται σήμερα στις περιπτώσεις αυτές.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Ειδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά:2106252770

E mail: amoschovaki@yahoo.gr.

Ιστοσελίδες ενημέρωσης του ιατρείου για θέματα Παθολογίας:

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://worlddiseasedays.blogspot.com ΠΑΓΚΟΣΜΙΕΣ ΗΜΕΡΕΣ ΥΓΕΙΑΣ

 http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)

http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

http://novelswineinfluenza.blogspot.com ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ Η1Ν1

















ΑΫΠΝΙΑ: ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΙΚΑ ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ

Οι ερωτήσεις στο παρόν άρθρο υποβλήθηκαν από δημοσιογράφους του ιατρικού ρεπορτάζ του τηλεοπτικού σταθμού ANTENNA ζωντανά στις 15-9-20111, στην πρωινή τηλεοπτική εκπομπή Ε-LATTE.

Ευχαριστώ όλους τους συντελεστές της εκπομπής για τη συμβολή τους στη μάχη της σοβαρής ιατρικής ενημέρωσης.

1. Τι είναι αϋπνία;



Με τον όρο αϋπνία χαρακτηρίζεται ιατρικώς η έλλειψη επαρκούς ύπνου.

2. Ποια τα συμπτώματα της αϋπνίας;



Η αϋπνία εκδηλώνεται ως δυσχέρεια επέλευσης του ύπνου, νυχτερινές αφυπνίσεις ή πολύ πρωινή αφύπνιση. Ορισμένα άτομα έχουν φαινομενικά ποσοτικά επαρκή ύπνο, αλλά ο ύπνος δεν τους ξεκουράζει, δεν είναι ποιοτικά επαρκής. Τα άτομα που πάσχουν από αϋπνία έχουν συμπτώματα ατονίας κατά την διάρκεια της ημέρας, κόπωση, αδυναμία συγκέντρωσης, υπνηλία. Ορισμένα άτομα είναι παντελώς ανίκανα να διεκπεραιώσουν απλές υποχρεώσεις καθημερινότητας.

3. Ποια τα αίτια της αϋπνίας;



Τα αίτια της αϋπνίας διακρίνονται σε τρεις κατηγορίες:

• Παράγοντες της διατροφής και της καθημερινότητας (π.χ. άγχος, υπερβολική κατανάλωση καφέ και αλκοόλ, αναστροφή βιολογικών ρυθμών, θόρυβος ή έντονος φωτισμός στο υπνοδωμάτιο)

• Παθολογικά νοσήματα και καταστάσεις (εγκεφαλικά νοσήματα, καρδιακά νοσήματα, πεπτικές διαταραχές, αναπνευστικές νόσοι, ορμονικές διαταραχές, νεφρικά και ηπατικά νοσήματα)

• Ψυχιατρικά νοσήματα (π.χ. κατάθλιψη, ψύχωση).

4. Ποια είναι η αντιμετώπιση της αϋπνίας;



Όλα τα είδη αϋπνίας δεν έχουν ενιαία αντιμετώπιση. Σημαντική είναι η άρση του αιτίου που την προκαλεί με σωστή διάγνωση και αιτιολογική θεραπεία. Η λεπτομερής διερεύνηση ορισμένων παραμέτρων από το ιστορικό και τα χαρακτηριστικά του ύπνου είναι σημαντική στην διάγνωση και την θεραπεία.

Σε επίμονες αϋπνίες πραγματοποιείται ειδική πολυυπνογραφία, η οποία προϋποθέτει εισαγωγή σε νοσοκομείο, που διαθέτει ειδικό εξοπλισμό. Κατά την διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο, εξετάζεται με λεπτομέρεια η αρχιτεκτονική του ύπνου του πάσχοντα.

Σημαντικά συμπληρωματικά μέτρα είναι η τροποποίηση της καθημερινότητας με:

1. Αποφυγή θορύβου και φωτός στα υπνοδωμάτια

2. Αποφυγή επίπονης σωματικής και πνευματικής δραστηριότητας πριν τον ύπνο

3. Αποφυγή βαρέων γευμάτων πριν τον ύπνο, αποφυγή αλκοόλ και καφέ

4. Διατήρηση σταθερού ωραρίου κατάκλισης αφύπνισης καθημερινά ακόμη και τα Σαββατοκύριακα (όχι ξενύχτια)

5. Αποφυγή άγχους και υιοθέτηση τεχνικών χαλάρωσης.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Ειδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά:2106252770

E mail: amoschovaki@yahoo.gr.

Ιστοσελίδες ενημέρωσης του ιατρείου για θέματα Παθολογίας:

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://worlddiseasedays.blogspot.com ΠΑΓΚΟΣΜΙΕΣ ΗΜΕΡΕΣ ΥΓΕΙΑΣ

 http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)

http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

http://novelswineinfluenza.blogspot.com ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ Η1Ν1