Search This Blog

7/8/10

ΣΤΟΜΑ : ΠΛΗΓΕΣ - ΑΦΘΕΣ - "ΑΦΤΡΕΣ"

Το στόμα αποτελεί μία από τις πύλες που συνδέουν το εσωτερικό του σώματος, με τον εξωτερικό κόσμο. Ένα από τα συνηθέστερα παθολογικά συμπτώματα, που οδηγούν τους ασθενείς στα παθολογικά ιατρεία είναι η ύπαρξη πληγής στο στόμα. Η πληγή μπορεί να είναι ανώδυνη ή να συνοδεύεται από πόνο. Η ύπαρξη μίας ή πολλαπλών πληγών στο στοματικό βλεννογόνο, είναι η πιο συνήθης βλάβη του στοματικού βλεννογόνου.

Η λεία και ομαλή υφή του στοματικού βλεννογόνου συχνά διαταράσσεται από οδοντικές παθήσεις, τοπικές βλάβες ή συστηματικά οργανικά νοσήματα. Τα τραυματικά έλκη, λόγω ακατάλληλων οδοντοστοιχιών ή θερμών γευμάτων, δεν είναι σπάνια στην καθημερινή ιατρική πρακτική.

Η παλαιά αντίληψη ότι το στόμα είναι ένας από τους καθρέπτες της συνολικής υγείας του σώματος και της σωστής διατροφικής επάρκειας δεν είναι άστοχη, εφόσον χρόνιες διατροφικές ελλείψεις (π.χ. ανεπάρκεια σιδήρου, βιταμίνης c), συστηματικά παθολογικά προβλήματα και λοιμώδεις παράγοντες συνδέονται με την ανάπτυξη στοματικών εξελκώσεων. Η ανάπτυξη επίμονων αφθών, μπορεί να συνδέεται με χρόνια νοσήματα και παθολογικές καταστάσεις, όπως είναι ο καρκίνος, ορισμένα αυτοάνοσα νοσήματα, τα λεμφώματα, η χρήση φαρμάκων. Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου στόματος με άφθες, είναι το κάπνισμα, η κατάχρηση αλκοόλ, η έκθεση στον ήλιο κατά τις ώρες μέγιστης ηλιοφάνειας, τα γεύματα που είναι πλούσια σε καρυκεύματα.

Μία ευρεία κατηγορία ιών και παθογόνων μικροοργανισμών δημιουργούν φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου με την ανάπτυξη εξελκώσεων. Στους ιούς αυτούς συγκαταλέγονται οι ιοί coxsackie, echovirus, epstein barr, o ιός aids, ο έρπητας, οι ιοί των θηλωμάτων, οι μύκητες, το μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης. Η επίπτωση μιας ευρείας κατηγορίας σεξουαλικώς μεταδιδόμενων παθογόνων, που προκαλούν λύση της συνέχειας του στοματικού βλεννογόνου αυξάνεται ανησυχητικά σήμερα.

Τι πρέπει να κάνετε για την πρόληψη και την αντιμετώπιση:

• Κάνετε μια καλή διατροφή, που να περιλαμβάνει τρόφιμα από όλες τις διατροφικές ομάδες, χωρίς τυποποιημένα τρόφιμα, με επαρκή πρόσληψη φρέσκων φρούτων και λαχανικών. Μην τρώτε καυτερά φαγητά και μην χρησιμοποιείτε ακραίες θερμοκρασίες στα γεύματα (καυτό κρύο).

Το γρήγορο φαγητό, συχνό στις ημέρες μας, αυξάνει την πιθανότητα τυχαίων μικροτραυματισμών. Να αποφεύγετε το αλκοόλ.

• Χρησιμοποιείτε προφυλακτικό κατά τη σεξουαλική σας δραστηριότητα.

• Μην καπνίζετε.

• Η καλή υγιεινή των δοντιών και οι τακτικές πλύσεις με αντισηπτικά στοματικά διαλύματα βοηθούν.

• Επί εμμονής των συμπτωμάτων η καλή οδοντιατρική και παθολογική εκτίμηση είναι επιβεβλημένη.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά:2106252770

E mail: amoschovaki@yahoo.gr.

Ιστοσελίδες ενημέρωσης του ιατρείου για θέματα Παθολογίας προς συμπληρωματική πληροφόρηση:

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS

http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

http://novelswineinfluenza.blogspot.com ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ Η1Ν1.

ΕΝΤΟΝΕΣ ΜΥΡΩΔΙΕΣ, ΑΠΩΛΕΙΑ ΚΑΙ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΟΣΦΡΗΣΗΣ

Όσφρηση είναι η αντίληψη της οσμής με τη μύτη. Η μείωση της όσφρησης είναι αρκετά διαδεδομένη και ποικίλλει από πλήρη απουσία, έως μερική απώλεια όσφρησης. Η μείωση της οσφρητικής ικανότητας είναι ιδιαίτερα αξιοπρόσεκτη από τον ασθενή, όταν έρχεται σε επαφή με έντονες μυρωδιές, όπως τα αρώματα.

Η υπερβολική ευαισθησία στις οσμές και η ανώμαλη αντίληψη των οσμών, είναι διαταραχές που αφορούν την ποιότητα της αίσθησης της όσφρησης.

Το οσφρητικό νευροεπιθήλιο, βρίσκεται στο ανώτερο τμήμα της ρινικής κοιλότητας. Με την άφιξη μιας οσμηρής ουσίας, πυροδοτείται η έναρξη μιας σειράς βιοχημικών αντιδράσεων, βασικών για την δημιουργία της αίσθησης της όσφρησης. Πολλαπλές νευρικές συνδέσεις με το μεταιχμιακό σύστημα, τον πρόσθιο οσφρητικό πυρήνα, τον οσφρητικό βολβό, τον προαπιοειδή φλοιό, τον περιαμυγδαλοειδή φλοιό, τον πυρήνα της οσφρητικής ταινίας, τον έσω φλοιικό πυρήνα της αμυγδαλής, είναι πολύ σημαντικές.

Οι διαταραχές της αίσθησης της όσφρησης προκαλούνται από παθολογικές καταστάσεις που εμποδίζουν την πρόσβαση της οσμηρής ουσίας στο οσφρητικό νευροεπιθήλιο (απώλεια μεταφοράς), ή προκαλούν βλάβη στα υποδεκτικά κύτταρα αυτά καθαυτά (αισθητηριακή απώλεια) ή προκαλούν βλάβη στις κεντρικές οσφρητικές οδούς (νευρική απώλεια). Τα νοσήματα και οι παθολογικές διαταραχές μπορεί να εντοπίζονται αμιγώς στην περιοχή της μύτης (π.χ. αλλεργική ρινίτιδα, πολύποδες μύτης) ή στο νευρικό σύστημα που συμμετέχει στην αντίληψη του εξωτερικού περιβάλλοντος (π.χ. εγκεφαλικοί όγκοι, νόσος PARKINSON, ALZHEIMMER), ενδέχεται όμως να είναι συστηματικές οργανικές διαταραχές ή παράγοντες, που προκαλούν νευρικές, αισθητηριακές απώλειες ή απώλειες μεταφοράς. Χαρακτηριστικά παραδείγματα συστηματικών καταστάσεων και νοσημάτων της τελευταίας κατηγορίας είναι η έκθεση σε χημικά, ορισμένες διατροφικές ελλείψεις, μεταβολικές διαταραχές, διαταραχές ορμονών. Το σύνδρομο KALLMANΝ είναι φυλοσύνδετη κληρονομούμενη διαταραχή, που χαρακτηρίζεται από κληρονομούμενη ανοσμία και υπογοναδισμό, λόγω αποτυχίας μετανάστευσης στο έμβρυο, των νευρώνων των οσφρητικών υποδοχέων και των νευρώνων, οι οποίοι συνθέτουν την ορμόνη απελευθέρωσης των γοναδοτροπινών.

Τι πρέπει να γνωρίζετε εσείς, που παρατηρείτε αλλοιώσεις όσφρησης:

1. Οι κοινές ιώσεις προκαλούν παροδική διαταραχή όσφρησης. Εάν πάσχετε από κοινή ίωση με ελαφρά συμπτώματα (π.χ. πονόλαιμο, μπούκωμα, χαμηλό πυρετό), η παραμονή στο σπίτι με καλή ενυδάτωση και διατροφή, επιβάλλεται, μέχρι η ίωση να κάνει τον κύκλο της.

2. Η κατάχρηση αλκοόλ, η έκθεση σε χημικές ουσίες και το τσιγάρο, προκαλούν δυσλειτουργία της όσφρησης. Εάν εκτίθεστε σε χημικές ουσίες κατά την επαγγελματική σας δραστηριότητα, να λαμβάνετε τα αναγκαία μέτρα προφύλαξης σε συνεννόηση με τον τεχνικό ασφαλείας και τον ιατρό εργασίας της εταιρείας σας (π.χ. ειδικές μάσκες).

3. Ο υποσιτισμός, οι ακατάλληλες δίαιτες (π.χ. μονοφαγικές δίαιτες), συνδέονται με την εμφάνιση δυσλειτουργίας της όσφρησης, λόγω διαταραχής των νευρικών οσφρητικών οδών.

4. Ο κακώς θεραπευόμενος διαβήτης προκαλεί με αλλοίωση των νευρικών οσφρητικών οδών και διαταραχές όσφρησης.

Εάν οι αλλοιώσεις της όσφρησης επιμένουν, η σωστή παθολογική εξέταση είναι επιβεβλημένη. Η εργαστηριακή διερεύνηση γίνεται με ειδικές εξετάσεις, ενώ η θεραπεία διαφοροποιείται ανάλογα με το αίτιο.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά:2106252770

E mail: amoschovaki@yahoo.gr.

Ιστοσελίδες ενημέρωσης του ιατρείου για θέματα Παθολογίας προς συμπληρωματική πληροφόρηση:

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS

http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

http://novelswineinfluenza.blogspot.com ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ Η1Ν1.


ΞΗΡΟΣΤΟΜΙΑ ΣΤΕΓΝΩΜΑ ΣΤΟΜΑΤΟΣ

Το στόμα αποτελεί μία από τις πύλες που συνδέουν το εσωτερικό του σώματος, με τον εξωτερικό κόσμο. Ένα από τα συνηθέστερα παθολογικά συμπτώματα, που οδηγούν τους ασθενείς στα παθολογικά ιατρεία είναι η ξηροστομία. Ο ασθενής που προσέρχεται στο ιατρείο παραπονείται χαρακτηριστικά ότι «στεγνώνει το στόμα του», κατάσταση που αρκετές φορές προκαλεί πόνο και αυξημένη ευαισθησία κατά την διάρκεια του φαγητού ή διαταραχές γεύσης. Ξηροστομία εμφανίζεται όταν η ροή της σιέλου μειωθεί τουλάχιστον κατά 50%. Το άγχος, οι οδοντιατρικές επεμβάσεις, οι ιώσεις μπορεί να προκαλέσουν παροδικά ξηροστομία.

Η σίελος περιέχει νερό, βλεννίνη, αντιμικροβιακούς παράγοντες, επιδερμικό αυξητικό παράγοντα, ιχνοστοιχεία, ρυθμιστικά συστήματα. Εκκρίνεται από αδένες της παρωτίδας και άλλους εκατοντάδες σιελογόνους αδένες. Η σίελος είναι σημαντική για την ομαλή πέψη, την προστασία των δοντιών, την εξουδετέρωση των μικροβίων που εισέρχονται στο στόμα, ενώ ασκεί και τοπική ρυθμιστική δράση. Η μικροβιακή παρωτίτιδα αποτελεί επιπλοκή της εμμένουσας ξηροστομίας, λόγω τοπικού πολλαπλασιασμού μικροβίων.

ΑΙΤΙΑ ΕΜΜΕΝΟΥΣΑΣ ΞΗΡΟΣΤΟΜΙΑΣ

1. Φάρμακα.

2. Συστηματικά νοσήματα και παθολογικές καταστάσεις όπως μεταβολικές διαταραχές (π.χ. αύξηση σακχάρου αίματος), ειδικές λοιμώξεις, αφυδάτωση, αυτοάνοσα νοσήματα.

3. Τοπικές παθήσεις στόματος, παρωτίδας, σιελογόνων.
4. Ψυχιατρικά νοσήματα.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά:2106252770

E mail: amoschovaki@yahoo.gr.

Ιστοσελίδες ενημέρωσης του ιατρείου για θέματα Παθολογίας προς συμπληρωματική πληροφόρηση:

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS

http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

http://novelswineinfluenza.blogspot.com ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ Η1Ν1.